 产前血型血清学检查 |
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为了避免新生儿溶血病的发生，有以下情况的夫妇应做产前血型抗体检查： 1. 有过流产史或输血史的孕妇，在外来血液的敕激下往往会产生不规则抗体，以及抗 A 、抗 B 抗体效价升高（正常情况下 A 型人存在抗 B 抗体， B 型人存在抗 A 抗体， O 型人存在抗 A 抗体和抗 B 抗体）。 2. 女方为 O 型 , 男方为 A 型、 B 型或 AB 型 (O 型妇女血液中 IgG 类型的抗 A 、抗 B 抗体含量高 ) ； 3. 女方 Rh （ D ）阴性（红细胞表面无 Rh 系统的 D 抗原，其占人群比例约为千分之三），而男方 Rh （ D ）阳性，有过妊娠史或输血史的 Rh （ D ）阴性妇女，体内可能产生抗 D 抗体。
以上 IgG 类抗体因其分子量小，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿体内相应红细胞抗原结合，发生溶血反应，轻则发生产后新生儿溶血病（临床症状为黄疸），重则发生晚期流产。产前检测夫妻双方血型及女方 IgG 类血型抗体水平，可以预测胎儿发生新生儿溶血病的可能性和严重性，并可通过服用中药、血浆置换等方法来降低抗体效价，降低新生儿溶血病发生的机率。产前血型抗体检查也是习惯性流产诊断中的一项重要的检查项目。
对未产生抗 -D 抗体的 Rh （ D ）阴性妇女在流产或分娩 Rh （ D ）阳性婴儿后 72 小时内，肌注 1 次 300Ug 抗 Rh （ D ）丙种球蛋白，通常可预防产生抗 -D 抗体。 |
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